左耳朵听到脉搏跳动，可能是由多种原因引起的。比如，当出现高血压时，血压升高可能导致耳部血管搏动增强，从而让人感觉听到脉搏跳动，这种情况在血压不稳定波动较大时更容易出现。一般来说，当收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg时，就属于高血压范畴，此时就可能影响耳部血液循环，出现耳朵听到脉搏跳动的现象。
血管因素相关情况
血管搏动异常： 颈部或头部的血管异常可能导致这种情况。比如颈动脉狭窄，当颈动脉出现狭窄时，血液通过受阻，会引起血流速度和压力变化，进而可能传导到耳部，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。一般通过颈部血管超声检查可以发现颈动脉是否存在狭窄等问题。耳部血管病变： 耳部本身的血管病变也可能引发。例如耳部动静脉瘘，这是一种先天性或后天性的血管异常，耳部的动静脉之间存在异常通道，使得血管搏动异常传导到耳部，从而引起听到脉搏跳动的感觉。
其他可能因素
压力与情绪影响： 长期处于高压力状态或情绪剧烈波动时，也可能出现这种情况。比如人在焦虑、紧张时，身体的神经内分泌系统会发生变化，可能影响血管的收缩和舒张功能，进而影响耳部的血液循环，导致出现耳朵听到脉搏跳动的现象。这种情况在长期压力大的人群中较为常见，像一些工作压力大的上班族就容易出现这类情况。疾病继发情况： 某些疾病也可能继发引起这种症状。比如贫血，严重贫血时，身体为了满足各器官的供血需求，会加快心脏搏动，导致血流速度改变，可能传导到耳部引起异常感觉。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白等指标是否异常来判断是否贫血。甲状腺功能亢进也可能导致这种情况，因为甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，心脏负担加重，血液循环变化可能影响耳部，出现听到脉搏跳动的表现。通过甲状腺功能检查可以明确是否存在甲状腺功能亢进。