关键点:导致迁延性跟慢性腹泻的病因复杂且病情长,需综合治疗,包括全面病史询问、体格检查、辅助手段,针对病因制定治疗方案,如双糖酶缺乏可食母乳糖奶等,牛奶蛋白或大豆蛋白过敏可改食短肽或深度水解奶粉等,重度营养不良且口服耐药率差可考虑静脉营养,同时要谨慎使用抗生素。
一、病因复杂病情长:导致迁延性跟慢性腹泻的病因的确很复杂,而且病情持续的时间往往也比较长。
二、综合治疗措施:
1.全面病史询
问:需要认真、仔细地进行全面病史的询问,这是非常重要的一环。
2.体格检查:全面的体格检查也不可或缺。
3.辅助手段:再结合一些辅助的手段来综合判断。
三、针对病因治疗:
1.双糖酶缺乏:如果是明显的双糖酶缺乏,就建议家长让孩子吃母乳糖的奶,或者低乳糖的奶、豆浆等。
2.蛋白质过敏:若是因为牛奶蛋白或大豆蛋白过敏引起的,就把蛋白质改成短肽的或深度水解奶粉,甚至直接分成氨基酸,这样就基本不会过敏了,这就是抗过敏奶粉的治疗方式。
3.重度营养不良:对于重度营养不良的孩子,若口服耐药率很差,可以考虑使用静脉营养。
四、合理选择营养方式:有句话叫能够用肠道营养的,绝对不会去考虑肠外营养,所以有很多方法可以进行肠内营养。
五、谨慎使用抗生素:对于营养不良的孩子或迁延性腹泻的孩子,使用抗生素一定要谨慎。
总结概况提示:文章主要论述了迁延性跟慢性腹泻的治疗,强调病因复杂需综合治疗,要根据具体病因采取不同措施,包括饮食调整和营养方式选择等,同时要注意抗生素的使用。
