上大便有血可能由多种原因引起。比如痔疮就比较常见，内痔常见的症状就是便血，一般是便后滴血，颜色鲜红，出血量多少不一。
一、痔疮导致的便血
内痔出血： 内痔是痔疮的一种类型，主要表现为无痛性便血，通常在排便后出现滴血现象，血液颜色鲜红，一般出血量不多。出血原因是排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜，导致血管破裂出血。外痔相关便血： 外痔一般很少单纯引起便血，但如果外痔出现炎症水肿，在排便时受到刺激也可能出现少量便血，同时还会伴有肛门肿物、疼痛等症状。
二、肠道炎症引起的便血
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，患者会出现黏液脓血便，同时还可能伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。病情活动期时，便血情况较为明显，而且病程较长，需要长期治疗和监测。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，主要症状为腹痛、腹泻、黏液脓血便，还会伴有发热等全身症状。一般起病较急，通过粪便检查可以发现痢疾杆菌。
三、肠道肿瘤导致的便血
结肠癌： 多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展会出现便血，便血颜色可为暗红色，常伴有黏液，还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。通过结肠镜检查可以明确诊断。直肠癌： 直肠癌也会出现便血，多为鲜血或暗红色血，与粪便相混合，同时可能伴有便意频繁、里急后重、大便变细等症状，直肠指检是诊断直肠癌的重要方法之一。
四、其他原因导致的便血
肛裂： 主要是由于大便干结，排便时撑裂肛管皮肤引起，便血特点是排便时滴血或手纸上有鲜血，同时伴有肛门剧烈疼痛，疼痛呈周期性，排便时疼痛明显，便后有短暂缓解，随后又会出现剧烈疼痛。肠道寄生虫感染： 比如钩虫感染，钩虫的幼虫和成虫都会引起肠道病变，导致便血，同时可能伴有贫血、乏力等症状，通过粪便检查可以发现钩虫卵。