男性掉头发很厉害通常是由遗传原因、精神刺激、脂溢性脱发、毛囊炎、头癣等因素导致，需到医院进一步检查来判断具体情况。
一、遗传原因：如果家族中有脱发或斑秃的情况，特别是父母双方都存在，那么遗传给子女的概率相对较大。这种情况下，可能需要通过植发手术来改善。
二、精神因素：男性长时间处于精神紧张或焦虑状态，进而睡眠不足时，也容易引起掉发严重。此时需要养成规律的作息，早睡早起，保证充足的睡眠，并保持心情愉悦。
三、脂溢性脱发：
1.多由皮质代谢异常或遗传引起，也可能与不良饮食习惯有关。
2.会使皮脂腺分布较多或皮脂腺分泌旺盛的部位出现炎症性病变，常伴有头皮屑增多、瘙痒以及脱发等症状。
3.治疗上需根据医生指导外用他克莫司乳膏或吡美莫司乳膏等药物。
四、毛囊炎：
1.若平时不注意个人卫生，可能导致头部细菌侵入破坏毛囊，出现局部红肿、疼痛以及掉发等情况。
2.需在医生指导下使用红霉素软膏或莫西罗星软膏等药物进行治疗。
五、头癣：
1.通常是由真菌感染所致，会引起头部鳞屑、剧烈瘙痒，反复刺激毛囊导致毛囊受损，进而出现脱发。
2.需要根据医生指导使用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏等药物。
平常一定要注意个人卫生，避免过度清洁或摩擦，选择使用温和控油的护发产品。
总之，男性掉发严重有多种原因，要明确具体原因并采取针对性的治疗措施，同时注重个人卫生和头发护理。