帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,多见于60岁以上人群。其主要症状包括运动症状和非运动症状。
运动症状表现
静止性震颤: 常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4-6Hz。肌强直: 患者肢体僵硬,活动时阻力增加。检查时可发现铅管样强直,若合并震颤则呈齿轮样强直。四肢、躯干、颈部肌肉均可受累,严重时患者出现特殊屈曲体位。
非运动症状表现
嗅觉减退: 超过半数的帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退,甚至在运动症状出现前数年就有明显嗅觉障碍,这可能是疾病早期的一个重要预警信号。睡眠障碍: 很多帕金森病患者存在睡眠问题,常见的有入睡困难、多梦、易醒、夜间翻身困难等。部分患者还会出现快速眼动睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦境相关的肢体活动,可能会导致受伤。自主神经功能障碍: 可出现便秘,这是由于胃肠道蠕动减慢所致,有的患者便秘症状较为严重,长期困扰生活。还可能有体位性低血压,表现为站立时头晕、眼花,甚至晕厥,这是因为自主神经调节血压的功能出现异常。另外,男性患者可能出现排尿困难、尿失禁等情况。
其他非运动症状
精神症状: 随着病情进展,部分患者会出现抑郁、焦虑等情绪问题,严重时可能出现幻觉、妄想等精神症状,影响患者的生活质量和认知功能。认知障碍: 一些帕金森病患者在疾病中晚期会出现不同程度的认知障碍,表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等,严重时可能发展为帕金森病痴呆。
