高热惊厥病

高热惊厥是小儿常见的急症,多发生于6个月~5岁的儿童,一般是在体温突然升高(通常体温≥38.5℃)时出现惊厥。

高热惊厥的典型表现

发作时症状:患儿会突然意识丧失,双眼上翻或凝视、斜视,面部或四肢肌肉强直性或阵挛性抽搐,同时可能伴有口唇发绀、口吐白沫等情况,持续时间一般较短,多在数秒至几分钟内缓解。发作后表现:发作停止后,患儿精神状态大多能很快恢复正常,但可能会有短暂的嗜睡。

如何初步处理高热惊厥

保持呼吸道通畅:将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。可以用干净的毛巾或纱布清理患儿口鼻腔分泌物。降低体温:在患儿抽搐缓解后,可采取物理降温方法,比如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热降温,也可以给患儿适量饮用温水,补充因发热丢失的水分。

高热惊厥的预防措施

控制体温:当儿童体温在38℃左右时,就可以采取一些降温措施,比如给孩子穿宽松透气的衣物,利于散热。如果是婴儿,可以适当减少包裹的被褥。当体温达到38.5℃及以上时,可在医生指导下使用退热药物,如对乙酰氨基酚等,及时将体温降下来,降低惊厥发生的风险。积极治疗原发疾病:如果儿童是因为呼吸道感染等疾病引起发热导致惊厥,要积极治疗原发疾病。比如呼吸道感染时,根据感染病原体的不同,细菌感染可使用合适的抗生素,病毒感染可进行相应的对症支持治疗等,从根源上减少高热惊厥的诱因。

高热惊厥需要警惕的情况

频繁发作:如果孩子在短时间内高热惊厥频繁发作,比如24小时内发作2次及以上,这需要引起重视,可能提示病情较为严重,需要及时就医进一步评估和处理。惊厥持续时间过长:一般单纯性高热惊厥持续时间多在几分钟内,如果惊厥持续时间超过5分钟仍未缓解,属于惊厥持续状态,这是比较危急的情况,需要立即送往医院进行紧急处理,否则可能会对患儿脑部等重要器官造成损害。