前列腺肥大是中老年男性常见的泌尿系统疾病，一般认为50岁以上男性中约50%会出现组织学上的前列腺肥大，而80岁时可达83%。
激素失衡因素：
雄激素与雌激素失衡： 前列腺的生长发育和功能维持与雄激素密切相关，同时雌激素也会对前列腺产生影响。随着年龄增长，体内雄激素和雌激素的平衡被打破，雄激素相对增多，可能刺激前列腺腺体增生。研究发现，老年男性体内雄激素代谢改变，使得雌激素水平相对升高，雌激素会促进前列腺细胞的有丝分裂，从而导致前列腺组织增生。双氢睾酮作用： 睾酮在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮，双氢睾酮是强有力的雄激素，它与前列腺细胞内的雄激素受体结合后，会促进前列腺细胞的增殖和生长。老年男性体内5α-还原酶活性相对较高，会生成更多双氢睾酮，进而促使前列腺肥大发生。
细胞增殖与凋亡失衡：
细胞增殖增加： 前列腺组织中存在的一些生长因子，如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等会刺激前列腺细胞的增殖。这些生长因子可以通过多种信号通路，激活前列腺细胞内的相关基因，促使细胞不断分裂增殖。例如表皮生长因子可以与前列腺细胞表面的受体结合，启动细胞内的信号传导途径，促进细胞从G1期进入S期，进行DNA合成和细胞分裂。细胞凋亡减少： 正常情况下，前列腺细胞的增殖和凋亡处于动态平衡状态。但在前列腺肥大时，细胞凋亡过程受到影响，凋亡相关的基因表达发生改变，导致前列腺细胞凋亡减少。一些抑制凋亡的因子表达增加，而促进凋亡的因子表达减少，使得前列腺细胞堆积，体积增大。
生活方式相关因素：
饮食习惯影响： 长期高热量、高脂肪饮食可能会增加前列腺肥大的发病风险。例如过多摄入红肉、油炸食品等，会使体内炎症反应相关因子水平升高，慢性炎症刺激前列腺组织，促进其增生。有研究表明，高脂肪饮食人群中前列腺肥大的发生率比低脂肪饮食人群高。缺乏运动： 缺乏体育锻炼的男性，前列腺局部的血液循环会不畅，导致前列腺组织充血，长期如此容易引发前列腺肥大。一般建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，可降低前列腺肥大的发生几率，而长期不运动的男性患病风险相对较高。久坐习惯： 长时间久坐的人，如司机、办公室职员等，会使前列腺长时间受到压迫，血液循环受阻，局部代谢产物堆积，刺激前列腺，增加前列腺肥大的发病可能性。建议久坐人群每隔一段时间就起身活动一下，促进前列腺部位的血液循环。