上牙智齿长歪了倒向脸颊应尽快拔除。
一、智齿面向颊侧歪着生长可能引发多种口腔问题，如龋坏、牙髓炎、牙龈炎、口腔溃疡等，所以需要拔除。具体原因如下：
1.会因不易清洁而引发牙龈发炎、牙齿龋坏，甚至导致牙髓炎产生剧烈疼痛。
2.萌出方向异常会在日常咀嚼食物时引起颊部黏膜创伤，形成口腔溃疡，带来明显疼痛不适。
二、上牙智齿拔除时的注意事项：
1.避免空腹。
2.通常在利多卡因局麻下进行。
3.因颌骨密度相对较低、牙根发育情况等因素，多数拔除较顺利，但由于智齿位置靠后、操作视野受限以及牙根发育情况和邻近组织的影响，有时会发生断根，不过一般在2-3mm以内的断根可不用特殊处理，多数情况下也不会有明显不适。
总之，上牙智齿长歪倒向脸颊危害较多，应及时拔除，同时要注意拔牙过程中的相关事项。