肝癌早期往往缺乏典型症状，常见临床表现包括：
一、肝区疼痛
1.半数以上病人以此为首发症状，多呈现为持续性钝痛、刺痛或胀痛。这主要是因为肿瘤迅速生长导致肝包膜张力增加。
2.位于肝右叶顶部的癌肿若累及横隔，疼痛可牵涉至右肩背部。
3.当肝癌结节发生坏死、破裂并引起腹腔内出血时，会突然引发右上腹剧痛和压痛，且出现腹膜刺激征等急腹症表现。
二、全身和消化道症状
1.早期不易被察觉，主要体现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人还伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。
2.晚期则会出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血以及恶病质等情况。
三、肝肿大
1.为中、晚期肝癌最常见的主要体征。肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平，可呈大小结节或巨块。
2.癌肿位于肝右叶顶部会使膈肌抬高，肝浊音界上升。
3.在很多情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然触及从而成为肝癌的首发症状。肝肿大显著者可充满整个右上腹或上腹，右季肋部明显隆起。
此外，如果发生肺、骨、脑等处转移，会产生相应症状。少数病人还会有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。
总结：肝癌早期症状不明显，主要临床表现有肝区疼痛、全身和消化道症状、肝肿大等，且若发生转移会有相应症状，少数病人还存在特殊表现。