甲减全称甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计,全球约有2%的人群会受到甲减的影响。
病因是什么
自身免疫损伤:最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎,体内产生了攻击甲状腺的自身抗体,破坏甲状腺组织,影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常:碘缺乏会导致甲状腺激素合成原料不足,从而引发甲减;而长期大量摄入碘也可能影响甲状腺功能,导致甲减。比如一些地区饮食中碘缺乏,当地居民患甲减的风险相对较高。
有哪些常见症状
代谢减缓表现:患者会出现怕冷、乏力的情况,体温可能比正常人偏低,活动后也不容易出汗,而且身体代谢变慢,体重会逐渐增加。比如原本体重稳定的人,在没有刻意改变饮食和运动的情况下,体重逐渐上升。神经系统症状:会有记忆力减退、反应迟钝的表现,患者可能感觉自己最近记东西不如以前快,对事情的反应也变得迟缓。另外,还可能出现嗜睡的情况,总是感觉睡不够。消化系统症状:胃肠道蠕动减慢,导致食欲减退,便秘比较常见。患者可能好几天才排便一次,而且大便干结。
如何诊断与治疗
诊断方法:通过血液检查甲状腺功能,主要看血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺激素(FT4、TT4)等指标。如果TSH升高,FT4、TT4降低,基本可以诊断为甲减。治疗方式:主要是补充甲状腺激素,常用药物是左甲状腺素钠片。需要根据患者的年龄、体重等调整药物剂量,一般需要终身服药,而且要定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物用量。比如儿童患者和成年患者起始剂量可能不同,需要医生根据具体情况来确定。
