甲状腺结节是否要做手术取决于具体情况：
一、不需要做手术的情况：甲状腺结节可能源于遗传或碘摄入不均衡。如果病情相对较轻，结节体积较小，且无明显症状，通常无需治疗，也就不用手术，只需定期进行甲状腺检查即可。
1.病因方面，遗传因素可能导致甲状腺结节的出现，碘的不合理摄入，如过多或过少，也可能引发此类问题。
2.病情表现上，结节较小意味着它对周围组织产生的影响较小，不太会引起不适症状。
3.后续措施上，定期检查可及时发现结节的变化，以便根据新情况调整治疗策略。
二、需要做手术的情况：当结节体积较大，可能压迫食管神经或气管，从而引发吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等，这会对健康产生不良影响，所以需要手术来缓解不适症状。另外，若经穿刺证实甲状腺结节为恶性，通常也必须手术。
1.大结节的影响，压迫食管会导致吞咽不畅，压迫神经可能引起声音异常，压迫气管则造成呼吸受阻。
2.对于恶性结节，手术是重要的治疗手段，能有效阻止病情进展。
总之，甲状腺结节患者应到医院进行详细检查，配合医生选取适宜的治疗方式。在治疗期间，还需注重多休息。