肺结核主要通过飞沫传播将病菌传染给家人。比如，肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把含有结核分枝杆菌的飞沫排到空气中，周围人吸入这些飞沫就有可能被感染。
传播途径的具体情况
飞沫传播是主因： 当肺结核患者呼出带有结核杆菌的气体时，这些微小的飞沫会在空气中悬浮一段时间。健康人吸入了含有结核杆菌的飞沫后，结核杆菌就有可能在其体内定植并引发感染。例如，一个肺结核患者每天咳嗽次数较多，那么他周围家人感染的风险相对就会更高。密闭环境易传播： 在通风不良的室内环境中，飞沫更容易积聚，家人长时间处于这样的环境中，感染几率会增加。比如，家庭居住空间狭小，又不经常开窗通风，肺结核患者呼出的带菌飞沫就不容易散去，家人吸入后感染的可能性增大。
易感人群特点
免疫力低下者： 像老年人、婴幼儿以及患有艾滋病、糖尿病等基础疾病的人，他们的身体免疫力相对较弱，对结核杆菌的抵抗力不如正常人。老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，免疫力下降；婴幼儿自身免疫系统还未完全发育成熟；而患有基础疾病的人，身体处于相对虚弱的状态，更容易被结核杆菌感染。与患者密切接触者： 和肺结核患者共同生活、工作、学习的人，比如家人、同事、同学等，由于接触机会多，接触时间长，感染风险也相应较高。尤其是家人，每天朝夕相处，接触频繁，一旦患者没有采取有效的隔离措施，家人就很容易被传染。
预防传染的措施
隔离与治疗： 肺结核患者应及时到正规医院接受治疗，并且尽量单独居住在通风良好的房间，减少与家人的密切接触。这样可以降低将结核杆菌传播给家人的几率。比如，患者可以在自己的房间内休息、睡觉，避免频繁出入家人活动的公共区域。佩戴口罩： 肺结核患者在与家人接触时，应佩戴医用口罩，尤其是在咳嗽、打喷嚏时，口罩能有效阻挡结核杆菌的传播。家人在与患者接触时，也可以佩戴口罩进行防护。一般来说，医用外科口罩就能在一定程度上起到阻挡飞沫的作用。通风换气： 家庭应经常开窗通风，保持室内空气流通，降低空气中结核杆菌的浓度。每天至少开窗通风2 - 3次，每次通风时间不少于30分钟，这样可以有效减少室内空气中结核杆菌的含量，降低家人感染的风险。