妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中晚期特有的并发症，主要表现为皮肤瘙痒，约有40% - 80%的患者会出现不同程度的皮肤瘙痒，通常首发于手掌和脚掌，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可发展到面部。
瘙痒表现
瘙痒特点： 瘙痒程度不一，有的较轻，有的则较为剧烈，常常在夜间加重，严重影响孕妇的睡眠和生活质量。对胎儿影响： 严重瘙痒可能会导致孕妇搔抓皮肤，引起皮肤破损等，但更关键的是，ICP可能会增加胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等不良妊娠结局的风险。
实验室检查异常表现
肝功能异常： 血清转氨酶轻度或中度升高，一般在正常上限的2 - 10倍左右，主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。胆汁酸升高： 血清总胆汁酸明显升高是ICP的重要特征，通常会高于10μmol/L，有的患者可高达100μmol/L以上。胆汁酸升高的水平与病情的严重程度有一定相关性。
对胎儿的其他潜在表现
生长受限： 由于ICP影响胎盘的血流灌注等，可能会导致胎儿生长受限，通过超声检查可以发现胎儿双顶径、股骨长等指标低于同孕周正常胎儿的平均值。胎心异常： 在胎心监护等检查中，可能会出现胎儿胎心异常的情况，如胎心基线变异减少、晚期减速等，提示胎儿在宫内可能存在缺氧的风险。总之，妊娠期肝内胆汁淤积症的表现多样，皮肤瘙痒是较为典型的外在表现，同时伴有肝功能和胆汁酸等实验室检查异常，还可能对胎儿的生长发育和安危产生不良影响，孕妇若出现皮肤瘙痒等异常情况，应及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。