外阴瘙痒症的治疗需根据不同病因来综合处理。一般来说，要先明确引起外阴瘙痒的原因，才能针对性治疗。比如因阴道炎导致的外阴瘙痒，不同类型阴道炎用药不同。
病因检查很重要
妇科检查： 需要进行妇科检查，观察外阴皮肤黏膜情况，查看有无红肿、破损、赘生物等。还会取阴道分泌物进行检查，比如白带常规检查，能明确是否有阴道炎以及阴道炎的类型，像细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，不同类型阴道炎引发的外阴瘙痒表现和治疗方案有差异。其他检查： 必要时还可能做血常规等检查，排查是否有全身性疾病导致的外阴瘙痒，比如糖尿病患者血糖控制不佳时也可能出现外阴瘙痒。
局部外用药选择
洗液清洗： 如果是一般的外阴瘙痒，可使用一些妇科洗液清洗外阴，像洁尔阴洗液等，能起到清洁、减轻瘙痒的作用。但要注意，洗液的使用频率和方法要正确，一般每天1 - 2次即可。药膏涂抹： 若是霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒，可使用克霉唑软膏等抗真菌药膏涂抹外阴；如果是细菌性阴道炎导致的，可能会用到甲硝唑凝胶等药物涂抹。不同药膏的作用机制不同，克霉唑软膏是通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用。
针对病因的系统治疗
阴道炎治疗： 对于霉菌性阴道炎，除了局部用克霉唑软膏，还可能需要口服氟康唑等抗真菌药物；滴虫性阴道炎则常用甲硝唑口服治疗，同时性伴侣也需要同时治疗，避免交叉感染。一般甲硝唑口服需要连续服用几天，具体根据病情而定。全身性疾病治疗： 如果是糖尿病引起的外阴瘙痒，关键是要控制血糖，通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗等，将血糖控制在合理范围，比如空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以下等，血糖控制好了，外阴瘙痒也会有所缓解。