三周岁孩子说话不清楚可能是由环境因素、发育迟缓、听力障碍、口腔结构异常等原因引起。要及时就医明确原因并采取相应处理。具体如下：
一、环境问题：如果父母与孩子交流过少，孩子说话时就难以分辨清楚发音。对此，家长在日常生活中应增加与孩子的交流，注重培养孩子的说话能力。
二、发育迟缓：儿童存在神经系统发育异常、智能落后时，可能会伴有语言发育迟缓以及语音不清，不能流畅地表达自身意思。若同时伴有反应迟钝等其他症状，需及时到医院诊断有无神经系统发育异常，尽早明确诊断，针对病因进行治疗，并及时开展早期干预。
三、听力障碍：患有耳部疾病或存在听力障碍的孩子，由于不能清晰听到他人说话发音，所以自己也难以准确发音。家长要尽早带孩子到耳鼻喉科就诊，必要时可采用人工耳蜗来帮助恢复听力。
四、口腔结构异常：部分孩子说话不清楚是因为舌系带过短等情况导致，需及时就医，必要时可进行手术治疗。
注意事项：家长在生活中要多和孩子沟通，锻炼孩子的表达能力，可适当让孩子观看电影、动画片等以增强语感。还可在口腔科参加语音纠音治疗。在饮食方面，可多补充蛋白质、维生素等，以促进孩子的智力发育。
总结：三周岁孩子说话不清原因多样，需明确原因后针对性处理，家长要在日常生活中加强与孩子互动等，帮助孩子提升语言能力。