前列腺癌的治疗决策不能仅依据年龄，而需综合考虑多种因素，如分级、分期、患者及家属意愿等。具体如下：
一、对于极低危病人（PSA<10ng/ml、Gleason评分≤6分、阳性活检数≤3个且每个活检组织≤50%的癌组织、临床分期≤T2a期）且预期寿命<10年的病人可主动监测，暂不作处理。这是因为此类患者的前列腺癌进展通常较为缓慢，积极治疗带来的获益可能并不明显，而主动监测可以避免过度治疗的风险和不良反应。
二、对于局限于前列腺内的T1-2c期癌可行根治性前列腺切除术。手术方式可采取开放手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术。这些不同的手术方法各有特点，开放手术历史悠久，技术成熟；腹腔镜手术具有创伤较小、恢复较快的优势；机器人辅助手术则在精准性和操作灵活性方面表现出色。医生会根据患者的具体情况，如身体状况、肿瘤特征等，选择最适合的手术方式。
三、对于局部晚期或者伴有远处转移的患者，近年来推荐内分泌治疗联合化疗作为首次治疗的、能耐受化疗的转移性前列腺癌患者的一线治疗。这是因为此类患者单纯依靠一种治疗方法往往效果有限，通过内分泌治疗和化疗的联合，可以更有效地控制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存质量和生存率。
总之，前列腺癌的治疗需要综合权衡各种因素，选择最适合患者的个体化治疗方案，以达到最佳的治疗效果和生活质量。