一到半夜就胃疼，可能由以下原因导致。
一、胃炎：这通常指胃黏膜的炎症性病变。其中急性胃炎发病较为突然，不管是急性胃炎还是慢性胃炎，都可能引发胃疼。此类患者若在晚上进食后，就可能出现一到半夜就胃疼的情况。
二、功能性胃肠疾病：在临床中较常见的有肠易激综合征和功能性消化不良，患者一般没有器质性病变，但会反复出现胃肠道症状。其常见症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等。部分患者会因自身饮食习惯等原因，而出现一到半夜就胃疼的现象。
三、十二指肠溃疡：是指胃酸和胃蛋白酶侵入十二指肠形成的局部炎性缺损。该疾病存在三种常见症状，即饥饿疼痛、上腹部疼痛以及夜间疼痛。夜间疼痛往往由胃酸分泌增多以及患者进食等因素引起，严重情况下就会有一到半夜就胃疼的表现。
总之，一到半夜胃疼可能有多种原因，需要结合具体症状和检查来明确诊断。