初期佝偻病的主要症状有以下几点：
1.神经精神症状：初期佝偻病患儿会出现多汗、夜惊、好哭等症状。多汗与气候无关，由于汗液刺激，患儿经常摩擦头部，导致枕秃出现。
2.骨骼改变：这是初期佝偻病的重要体征。3个月以下的婴儿，其骨骼改变不明显；3个月以上的患儿，可出现颅骨软化，用手按压时犹如乒乓球的感觉；6个月以上的患儿，可出现方颅、前囟门大且闭合延迟；1岁左右的患儿，胸部可出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸；患儿会坐后，可出现脊柱后凸或侧弯等。
3.肌肉松弛：患儿会出现腹肌、膈肌无力，腹胀、便秘，甚至出现蛙腹；患儿的四肢、躯干、颈部肌肉也会松弛，无力，运动功能发育迟缓，腹肌张力低下，患儿腹部膨隆如蛙腹。
需要注意的是，初期佝偻病的症状可能并不明显，容易被忽视。如果家长发现孩子有上述症状，应及时带孩子去医院检查，以便早发现、早治疗。