舌头中间发紫黑色可能由多种原因引起。比如，一些全身性疾病可能导致这种情况，像心血管疾病患者有时会出现舌头发紫黑的表现；另外，局部的创伤、染色等也可能是原因。
一、局部因素导致
1. 创伤因素：
咬伤或擦伤：如果舌头中间不小心被牙齿咬伤或者被其他硬物擦伤，可能会导致局部淤血，从而出现发紫黑色的情况。比如在进食比较坚硬的食物时，或者说话时不小心咬到舌头，短时间内就可能看到舌头中间有紫黑色的斑块。一般这种创伤引起的紫黑色，在没有感染等并发症的情况下，可能会在数天到一周左右逐渐消退。
2. 染色因素：
食物或药物染色：某些食物或者药物可能会导致舌头染色。例如，食用了桑葚、紫米等颜色较深的食物后，可能会使舌头暂时被染色，看起来中间发紫黑色。还有一些含有特殊色素的药物，也可能导致舌头染色出现紫黑色。这种情况引起的舌头变色，一般通过漱口、停止食用相关食物或药物后，颜色会逐渐变淡消失。
二、全身性疾病相关
1. 心血管系统疾病：
缺氧相关疾病：像肺心病患者，由于肺部功能障碍，导致身体缺氧，可能会出现舌头发紫黑的表现。因为缺氧会使血液中还原血红蛋白增多，从而引起舌头颜色改变。这类患者除了舌头紫黑外，往往还伴有呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，需要及时针对心血管和肺部的原发疾病进行治疗。
2. 血液系统疾病：
凝血功能异常：某些血液系统疾病会影响凝血功能，比如血小板减少性紫癜等。当舌头部位有微小血管破裂时，由于凝血功能异常，不能及时止血，就可能导致局部淤血，表现为舌头中间紫黑色。这类患者可能还会有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血的表现，需要进行血液相关检查来明确诊断。
三、其他因素
1. 消化系统问题：
胃肠功能紊乱：长期的胃肠功能紊乱可能会影响身体的气血运行，进而导致舌头颜色改变。例如，患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者，可能会出现舌头中间紫黑色的情况。同时可能伴有消化不良、胃痛、胃胀等消化系统症状，需要针对胃肠疾病进行相应的治疗来改善症状。
2. 中医角度的气血不畅：
气滞血瘀：从中医角度来看，舌头中间紫黑色可能与气滞血瘀有关。当人体气血运行不畅时，就会在舌头上有所体现。比如长期情绪抑郁、压力大的人，容易出现气滞血瘀，导致舌头中间紫黑。这种情况可以通过调节情绪、适当运动等方式来改善气血运行，必要时可在中医指导下进行调理。