引起尿少的原因有多种。一般来说,24小时尿量少于400毫升就属于尿少情况。
肾脏自身病变导致尿少
肾小球病变: 比如急性肾小球肾炎,会使肾小球滤过率下降,从而引起尿少。这类疾病往往是在链球菌感染等诱因后发病,患者除了尿少,还可能出现水肿、血尿等表现。肾小管病变: 急性肾小管坏死也会造成尿少。常常是因为肾缺血、肾毒性物质损伤等原因引起,患者在发病前可能有休克、接触肾毒性药物等经历,尿中可能会有肾小管上皮细胞等成分。
肾前性因素引发尿少
血容量不足: 大量失血、严重呕吐腹泻等情况会导致血容量减少,肾脏灌注不足,进而引起尿少。例如外伤大出血的患者,由于体内血液丢失过多,肾脏得不到足够的血液供应,就会出现尿少现象。心输出量减少: 像心力衰竭患者,心脏泵血功能减弱,心输出量降低,肾脏血流灌注也会相应减少,从而出现尿少症状。这类患者通常有基础心脏病史,会伴有呼吸困难、乏力等表现。
肾后性因素造成尿少
尿路梗阻: 常见的有输尿管结石、前列腺增生等情况。输尿管结石会堵塞输尿管,使尿液无法正常排出,导致肾脏产生的尿液积聚,进而引起尿少;前列腺增生多见于老年男性,增生的前列腺会压迫尿道,造成尿路梗阻,出现尿少、排尿困难等症状。
