血糖控制好为什么还会出现并发症

糖尿病患者若能将血糖控制好,可降低急性并发症的发生概率,延缓慢性并发症的发生与发展。而并发症的发生与餐后血糖密切相关,即便空腹血糖控制良好但餐后血糖高仍可能引发并发症,且并发症的发生还和血压、血脂、遗传等因素有关,有些并发症在糖尿病早期就可能已出现,所以即便血糖控制好也无法预防所有并发症。具体如下:

一、减少急性并发症

急性并发症主要包含糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、肺部感染、泌尿系感染、呼吸道感染等,其中最为严重的当属糖尿病酮症酸中毒与高渗性高血糖状态。因为高血糖会成为各类微生物的培养基,像细菌、病毒、真菌等,所以血糖控制良好后,急性并发症的发病率会显著降低。

二、延缓慢性并发症

1.慢性并发症通常在糖尿病发生的8至10年后出现,主要有大血管病变、微血管病变、神经系统病变等。血糖控制得好可使慢性并发症的发生和进展变缓。

(1)随着病情发展,患者会从单纯性视网膜病变进展到增殖性视网膜病变,从而严重影响视力。

(2)患者的中枢神经系统病变,包括脑出血、脑血栓等,还有周围神经系统病变,如双下肢或双上肢对称性麻木、疼痛,以及自主神经病变,包括体位性低血压、胃排空延缓、尿潴留等,都可能因糖尿病控制不佳而出现。

建议糖尿病患者把空腹血糖控制在6.5至7.5mmol/L,餐后2小时血糖值低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.3%。若糖尿病患者血糖控制良好,使并发症进展缓慢,那么在很大程度上能提升患者的生活质量。

总结:糖尿病患者控制好血糖对减少急性并发症和延缓慢性并发症意义重大,同时要注意相关指标的合理范围以更好保障生活质量。