前列腺癌作为男性常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤，在晚期时可能会有全身骨转移、重要脏器转移以及疼痛症状出现。当前列腺癌晚期疼痛难忍时，处理方法主要包括对因治疗和对症治疗等。
一、对因治疗：
1.针对前列腺癌本身的治疗主要为内分泌治疗，常用药物如比卡鲁胺，这是一种基础治疗手段。
2.对于出现雄激素抵抗的前列腺癌晚期患者，可在医生指导下应用阿比特龙等药物进行治疗，同时也可配合放疗或化疗等，以此来缓解疼痛难忍的状况。
二、对症治疗：
1.当前列腺癌晚期出现疼痛难忍时，针对疼痛症状的治疗主要依靠使用止痛药。止痛药的选择需符合药物使用梯度，可先选用弱效止痛药，常用的非甾体抗炎药有美洛昔康、塞来昔布等。
2.如果上述药物效果不佳，可选择中效止痛药，常用的包括弱效的阿片类止痛药如曲马多、强痛定等。
3.若前面提及的药物都无效，可遵医嘱使用哌替啶、吗啡等强效止痛药进行治疗。
此外，前列腺癌等恶性肿瘤患者通常会因疼痛等不适而丧失战胜疾病的信心，所以给予其适当的心理治疗并鼓励患者树立信心也非常重要。
总之，对于前列腺癌晚期疼痛难忍的情况，要综合运用对因治疗和对症治疗等方法，同时关注患者的心理状态，以帮助患者缓解疼痛和提高生活质量。