骨性关节炎典型症状较多，其中关节疼痛较为常见，一般早期是轻微钝痛，随着病情发展会变为持续性疼痛，活动时加重。据统计，约80%以上的骨性关节炎患者会出现关节疼痛症状。
关节疼痛表现
早期轻中度疼痛： 早期疼痛往往不严重，多在活动后出现，休息后可缓解，疼痛程度一般为轻至中度，对日常生活影响不大。病情进展后持续疼痛： 随着病情发展，疼痛会逐渐加重且变为持续性，即使休息时也可能出现疼痛，活动时疼痛明显加剧，严重影响患者的行动能力。
关节肿胀情况
滑膜炎症导致肿胀： 骨性关节炎会引起滑膜炎症，使滑膜分泌增多，导致关节腔积液，从而出现关节肿胀。肿胀部位皮肤可能会有轻度发红发热现象。长期肿胀影响关节功能： 如果关节长期肿胀，会限制关节的活动范围，导致患者屈伸等动作受限，进一步影响日常生活和工作。
关节活动受限状况
早期活动轻度受限： 早期由于疼痛和肿胀较轻，关节活动受限不太明显，但可能会感觉关节活动不灵活，比如上下楼梯时稍有困难。后期严重活动受限： 病情进展到后期，关节疼痛、肿胀加重，加上关节软骨磨损、骨质增生等因素，关节活动受限会很严重，可能出现关节僵硬，早晨起床或长时间休息后关节僵硬感明显，活动后才会有所缓解，但活动范围仍明显减小，严重时甚至无法完全伸直或弯曲关节。
关节畸形表现
晚期可能出现畸形： 骨性关节炎晚期，由于关节长期病变，软骨破坏、骨质增生等，可能会出现关节畸形，比如手指关节的变形、膝关节内翻或外翻等畸形，严重影响患者的外观和肢体功能。