蹲不下去且膝盖里面好痛，可能是由急性损伤、膝关节炎、风湿疾病、骨质增生等因素导致。出现这种情况需要重视，建议及时就医详细检查，明确原因后在医生指导下针对性治疗，以防病情持续加重。具体如下：
一、急性损伤：比如遭受外力打击或剧烈运动等，可能致使膝关节内部骨质受损、半月板损伤以及周围组织受伤，这样就会引发蹲不下去膝盖里面好痛的现象，可能还伴有肿胀，严重时甚至无法正常行走。
二、膝关节炎：身体过度肥胖、长期进行重体力劳动等，有可能诱发膝关节炎。由于存在无菌性炎症，会对局部造成损害，下蹲时这种损害可能会加重，进而引起蹲不下去膝盖里面好痛，严重时还会导致膝盖部位出现积液，出现明显水肿。
三、风湿疾病：当存在风湿疾病时，膝关节部位会出现关节疼痛、酸痛等症状，下蹲时疼痛症状会显著加重，可能还伴有僵硬，严重时会导致关节畸形。
四、骨质增生：随着年龄增长，膝关节部位可能因长久磨损而出现骨质增生，当骨质增生较为严重时，在下蹲过程中，增生的骨质会对局部组织产生刺激，从而导致蹲不下去膝盖里面好痛。
总之，当出现蹲不下去且膝盖里面痛时，要考虑多种可能的因素，应尽快就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。