4岁小孩的视力在0.6以上通常被视为正常，但需在正规医院认真进行视力检查。小孩的视力发育需经历一定时间才会逐步完善。出生时仅有光感手动的视力，伴随眼底黄斑功能发育、眼轴生长以及各种反射功能建立，视功能逐渐成熟。3个月左右可追随灯光运动，1岁时视力能达0.1以上，2岁时可到0.3以上，3岁时达0.5以上，4至5岁达0.6以上，6岁达0.8以上，7至8岁基本可达到正常视力1.0。所以为保障儿童眼睛视力健康发育，应定期到医院做眼科检查，涵盖眼底镜、验光、眼轴等检查项目，建立眼睛健康档案，并依据视力状况确定治疗方法。
一、小孩视力发育特点：
1.出生时视力很有限，仅为光感手动。
2.之后随着多种因素作用逐步完善，如眼底黄斑功能发育等。
二、不同年龄段的视力情况：
1.3个月可追随灯光运动。
2.1岁视力达0.1以上。
3.2岁达0.3以上。
4.3岁达0.5以上。
5.4至5岁达0.6以上。
6.6岁达0.8以上。
7.7至8岁基本达正常视力1.0。
三、保障儿童视力健康的措施：
(1)定期到医院进行眼科检查。
(2)检查项目包括眼底镜、验光、眼轴等。
(3)建立眼睛健康档案。
(4)根据视力情况确定治疗方法。
总之，要关注小孩视力发育情况，通过定期检查和建立档案等措施，确保儿童眼睛视力健康发育。