老人家头晕的原因有多种。一般来说，老人家头晕可能由血压异常引起，比如收缩压超过140mmHg或舒张压低于90mmHg时，都可能导致头晕，约有30%的高血压老人会因血压波动出现头晕症状。
脑血管方面的原因
脑动脉硬化：随着年龄增长，脑血管会逐渐硬化，血管弹性下降，管径变窄，脑部供血减少，就容易引发头晕。据统计，60岁以上老人中约40%存在不同程度的脑动脉硬化，进而导致头晕。后循环缺血：后循环主要供应脑干、小脑等部位血液，若后循环发生缺血，会影响平衡感和脑部供血，引发头晕，这种情况在70岁以上老人中相对多见。
耳部疾病导致
耳石症：又称良性阵发性位置性眩晕，是老人家头晕常见原因之一。当耳石脱落移位时，头位改变就会诱发头晕，常在起床、躺下、翻身等动作时发作，发病率在60岁以上老人中约为17%。梅尼埃病：多见于中老年人，主要是内耳膜迷路积水引起，会出现发作性头晕、耳鸣、听力下降等症状，65岁以上老人患病率相对较高。
全身性疾病影响
贫血：老人家造血功能减退，容易发生贫血，血红蛋白降低，携带氧气能力下降，脑部缺氧就会头晕。一般血红蛋白低于110g/L时，就可能出现头晕表现，70岁以上老人贫血发生率约为20%。颈椎病：颈椎骨质增生等退变问题，可能压迫椎动脉，影响脑部血液供应，导致头晕。50岁以上老人中约70%有不同程度的颈椎退变，其中部分会出现头晕症状。