白色念珠菌病是怎么回事

白色念珠菌病是由白色念珠菌引起的一种真菌感染性疾病。白色念珠菌是一种条件致病菌,在正常人体的口腔、消化道、阴道等部位都可能存在,当人体免疫力下降等情况时就会引发感染。一般来说,它可引起皮肤、黏膜以及内脏等多部位的感染。

感染的常见部位

皮肤黏膜感染:

口腔念珠菌病: 较为常见,比如婴幼儿鹅口疮,就是白色念珠菌感染口腔黏膜引起的,表现为口腔黏膜出现白色斑膜,不易擦去。阴道念珠菌病: 女性阴道感染白色念珠菌后,会出现阴道瘙痒、白带增多且呈豆腐渣样等症状,大约75%的女性一生中至少会患一次阴道念珠菌病。

内脏感染:

肺部念珠菌病: 多发生在免疫力低下的人群中,如长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂的患者,可出现咳嗽、咳痰、发热等症状,胸部影像学检查可发现肺部有炎症阴影。消化道念珠菌病: 可引起食管炎、肠炎等,食管炎患者会有吞咽疼痛、胸骨后疼痛等表现,肠炎患者则会出现腹痛、腹泻等症状。

发病的相关因素

免疫力低下:

当人体的免疫系统功能减弱时,比如艾滋病患者、长期患有慢性疾病(如糖尿病等)的人,以及接受化疗、放疗的肿瘤患者等,更容易受到白色念珠菌的侵袭而发病。例如,艾滋病患者由于免疫系统严重受损,白色念珠菌感染的发生率明显增高。

局部环境改变:

局部环境的改变也会增加感染风险。比如阴道局部环境潮湿、pH值改变时,容易滋生白色念珠菌引发阴道炎;长期使用抗生素导致口腔内正常菌群失调,也会使白色念珠菌大量繁殖引起口腔念珠菌病。

诊断方法

显微镜检查:

取病变部位的分泌物、组织等标本,在显微镜下观察是否有白色念珠菌的菌丝和孢子。例如,检查阴道分泌物时,若发现假菌丝和芽生孢子,就有助于诊断阴道念珠菌病。

真菌培养:

将标本接种在真菌培养基上进行培养,若培养出白色念珠菌即可确诊。培养还可以进一步进行药物敏感性试验,为选择合适的抗真菌药物提供依据。