大姨妈血呈黑色可能是以下原因所致，患者可对症处理。
一、妇科疾病：若患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等，都可能引发经血颜色异常而呈黑色。患者需前往医院进行相关检查并遵医嘱治疗。比如子宫内膜炎，这是子宫内膜发生的炎症，多由于细菌等病原体感染引起，可导致月经异常等表现；子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长而形成的突起物，也可能影响月经；宫颈炎是宫颈部位的炎症，严重时也会波及月经情况；子宫肌瘤是子宫肌层的良性肿瘤，可能影响子宫的正常收缩和经血排出；子宫内膜癌则是恶性肿瘤，对月经会有显著影响。
二、内分泌紊乱：部分女性因平时生活压力大、作息不规律、情绪波动大、不良饮食习惯等，易引发内分泌紊乱，进而出现月经不调，表现为月经血黑色。患者可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸、延更丹等药物治疗。像乌鸡白凤丸，有补气养血、调经止带的功效，适用于气血两虚等导致的月经不调；加味逍遥丸，能舒肝清热、健脾养血，可用于肝郁血虚等引起的月经不调；延更丹，具有调节内分泌等作用，对改善月经状况有一定帮助。
三、月经量少：由于多次进行宫腔内操作，或是其他诸如卵巢早衰、宫腔粘连、卵巢功能异常等原因，导致月经量少，经血不能及时排出而在阴道内积聚，血液中的铁元素被氧化而变成黑色。
如果患者出现身体不适，一定要及时到医院咨询，避免延误病情。