脑梗死不一定都会危及生命,其是否有生命危险取决于梗死部位、病变大小以及患者脑血管基础情况等。具体如下:
一、
1.无生命危险的情况:若为轻度脑梗,患者仅有轻度肢体功能障碍并伴有言语不清,且头颅磁共振成像显示为小的点状或片状梗死,梗死区域在大脑半球和基底节,这类脑梗死通常无生命危险。
2.危及生命的情况:若是大面积脑梗死,表现出意识障碍,患者梗死部位在小脑或脑干,梗死面积较大,此时易出现脑积水、疝形成、反复肺部感染、应激性溃疡等严重并发症,就可能危及生命。
二、脑梗塞的治疗包括以下方面:
1.针对急性病因的治疗:有指征者可进行溶栓治疗,有条件的医院应将卒中患者收入卒中单元治疗。
2.个体化治疗:在一般内科支持治疗基础上,可酌情采取抗血小板聚集或抗凝、改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降低颅内压等措施。
3.对原发病的积极治疗:保持呼吸道通畅并吸氧,控制血压血糖,降低颅内压,治疗发热、感染、上消化道出血、水电解质紊乱,控制癫痫,预防深静脉血栓形成,治疗肺栓塞。
4.对于大脑半球的大面积脑梗死,如无禁忌症,可进行开颅手术或部分脑组织切除。
5.介入治疗:包括颅内外血管的经皮腔内血管成形术和血管内支架置入术。
总之,脑梗塞是否危及生命主要与发病部位、范围、治疗是否及时以及患者个人体质等因素有关。
