老年男性小便失禁可能由脑出血、脑梗等引起。具体如下：
一、脑出血：
1.通常为非创伤性，常见原因有高血压合并小动脉粥样硬化，还包括脑血管畸形、淀粉样脑血管病、血液病等。
2.若出血部位损害中央旁小叶会致尿失禁，患者认知功能在脑出血时受损、下降也会引起尿失禁。
3.治疗药物：可在医生指导下使用尼莫地平片、华佗再造丸、灯盏花素片等。要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
二、脑梗：
1.因患者意识障碍，大脑控制小便中枢受损而致小便失禁。
2.治疗药物：可在医生指导下使用银杏叶片、天丹通络片、阿司匹林肠溶片等。
总之，老年男性小便失禁的原因多样，脑出血和脑梗是常见原因，针对不同病因有相应的治疗方法和药物。需在医生指导下进行规范治疗和合理饮食。