幽门螺杆菌主要通过口-口或粪-口途径感染。约50%的人初次感染幽门螺杆菌后无明显症状，但它可能在人群中传播。
口-口传播途径
共用餐具传播： 家庭中如果有人感染了幽门螺杆菌，使用共同的碗筷进餐时，幽门螺杆菌可能通过唾液污染餐具，健康人再使用这些餐具就容易被感染。比如一个家庭中，若一人感染，其他成员被感染的风险相对较高。接吻传播： 幽门螺杆菌可在唾液中存活，情侣之间的接吻会使幽门螺杆菌在双方口腔中传播，从而导致感染。
粪-口传播途径
水源污染传播： 被幽门螺杆菌污染的水源，如果人们饮用了未经妥善处理的污染水，就可能通过粪-口途径感染幽门螺杆菌。例如一些卫生条件较差的地区，水源被污染后容易引发人群感染。不良卫生习惯传播： 个人不注意手卫生，比如便后不洗手，手上可能沾染含有幽门螺杆菌的粪便，然后经手接触到食物，再进入口腔，造成感染。比如儿童如果在玩耍后不认真洗手就吃东西，就增加了感染风险。
易感染人群及风险
儿童： 儿童免疫系统相对较弱，且生活中可能更易接触到被污染的物品，比如玩具等，从而更容易感染幽门螺杆菌。密切接触人群： 像家庭成员、经常在一起聚餐的人群等，由于长期密切接触，感染幽门螺杆菌的几率比一般人群高。比如在集体生活的环境中，如学校宿舍，一旦有同学感染，其他同学感染风险会上升。卫生条件差地区人群： 在卫生条件落后、环境卫生不佳的地区，人们感染幽门螺杆菌的概率相对较高，因为这样的环境更利于幽门螺杆菌传播。