脂肪瘤是否要切除需依据具体情况来判断，要点如下：
一、没有必要切除
脂肪瘤是较为常见的软组织良性肿瘤，恶变几率较低。若患者无明显身体不适，且经病理检查明确为良性，通常没有切除的必要，可遵医嘱进行药物治疗，并定期复查以了解脂肪瘤的变化情况。这是因为良性的脂肪瘤一般不会对身体造成严重危害，只要密切关注其发展即可。
二、有必要切除
要是病情较为严重，病理检查确诊为恶性，那就很有必要切除，以免癌细胞转移扩散，从而给身体健康带来极大不利影响，甚至危及生命。因为恶性的脂肪瘤存在较大风险，及时切除能有效控制病情的恶化。
建议患者积极配合医生进行相应治疗，同时保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。总之，对于脂肪瘤是否切除要综合多方面因素来考虑，不可一概而论。