痛经腺肌症怎么回事

痛经腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变,多见于30~50岁经产妇。

病因是什么

子宫肌层损伤: 多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等可造成子宫肌层损伤,促使子宫内膜基底膜细胞增生、侵袭到子宫肌层,并生长存活,从而引发腺肌症。比如,有过多次剖宫产经历的女性,患腺肌症的风险相对较高。雌激素水平影响: 腺肌症的发生发展与雌激素密切相关。雌激素可刺激子宫内膜腺体和间质生长,当雌激素水平持续处于较高状态时,就容易促使子宫肌层出现腺肌症相关病变。

有哪些症状表现

痛经: 多为进行性加重的痛经,疼痛程度会随病情发展逐渐加剧。一般在月经来潮前1周左右开始出现,月经第1天最剧烈,以后逐渐减轻,可持续整个经期。有的女性痛经症状较为严重,甚至影响正常的生活和工作。月经异常: 主要表现为月经量增多、经期延长。月经量增多可导致女性出现贫血相关症状,如头晕、乏力等。部分女性经期会延长至7天以上,甚至更长时间。子宫增大: 妇科检查时可发现子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起,质地较硬,有压痛。随着病情进展,子宫体积可能会明显增大,有的如怀孕3个月大小。

怎么诊断该病

妇科检查: 医生通过双合诊或三合诊检查子宫,可发现子宫增大、质地较硬且有压痛等情况。但单纯依靠妇科检查有时难以明确诊断,还需结合其他检查方法。影像学检查: B超是常用的检查手段,可显示子宫肌层增厚、回声不均等情况。磁共振成像(MRI)对腺肌症的诊断具有较高的特异性,能更清晰地显示子宫肌层的病变情况,有助于准确诊断腺肌症以及与其他疾病进行鉴别。血清CA125测定: 部分腺肌症患者血清CA125水平会升高,但该指标升高并非腺肌症所特有,一些其他妇科疾病也可能导致其升高,所以不能仅依据CA125来确诊腺肌症,但可作为辅助诊断及病情监测的指标之一。