肚子痛拉血的症状成因繁杂，可能由急性胃肠炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎等因素诱发，需尽快前往医院就诊以明确病因。具体情况如下：
一、急性胃肠炎：通常因病菌感染、食用生冷食物、不洁饮食等引发，会致使胃肠黏膜及黏膜下组织出现炎症浸润，使周围软组织充血水肿，严重时会有胃肠黏膜糜烂出血，进而导致胃肠道压力上升，再加上炎症刺激胃肠周围神经，就会出现肚子痛拉血的症状，还可能伴有恶心、发热、腹泻、呕吐等表现。
1.病菌感染：比如细菌、病毒等感染胃肠道，可引起急性胃肠炎。
2.生冷食物：如过多食用冷饮、未熟透的食物等。
3.不洁饮食：食物受到污染等情况。
二、胃溃疡：多因饮食不规律、药物刺激、幽门螺杆菌感染等导致，会使溃疡周围黏膜糜烂水肿，造成胃肠黏膜损伤并侵犯周围血管，引起血管破裂，血液流入胃腔，从而出现肚子痛拉血的症状，还可引发呕血、腹胀等情况。
1.饮食不规律：经常暴饮暴食或过度饥饿等。
2.药物刺激：长期服用某些刺激性药物。
3.幽门螺杆菌感染：这是常见的致病因素。
三、溃疡性结肠炎：主要由遗传、免疫异常、肠道炎症等引起，可导致肠道黏膜及黏膜下组织发生炎症浸润，使肠道黏膜屏障功能降低，进而引起肠道黏膜坏死以及通透性增加，造成肚子痛拉血的症状，同时还可导致腹胀、食欲不振、腹泻等症状。
1.遗传因素：存在相关遗传易感性。
2.免疫异常：自身免疫功能出现问题。
3.肠道炎症：肠道存在其他炎症影响。
总之，肚子痛拉血的情况较为复杂且可能涉及多种严重疾病，一旦出现应高度重视，及时就医检查和治疗。