右下腹疼伴有恶心可能是阑尾炎或急性肠胃炎。
一、阑尾炎。阑尾炎发作时可能会刺激周围肠道从而引起恶心反胃症状。急性阑尾炎的一个显著特点是转移痛，开始往往是剑突下及脐周疼痛，之后会出现右下腹固定点的压痛，麦氏点压痛呈阳性。此时要积极完善阑尾彩超、血常规、下腹部CT等检查，如果急性阑尾炎诊断成立，就应立刻进行外科手术治疗，将阑尾切除。
二、急性肠胃炎。这是一种较为常见的疾病，患者不仅会有右下腹疼痛，还会伴有恶心、呕吐等表现，可能同时伴有发烧等症状。可以服用诺氟沙星、乳酸菌素片等药物进行治疗。患者要保持饮食规律，饮食清淡，不吃辛辣、腥冷、刺激性食物，不喝生水，避免劳累，还要做到戒烟忌酒。
总之，当出现右下腹疼伴有恶心时，要考虑到可能是阑尾炎或急性肠胃炎，需及时进行相关检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。