血沉就是红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下静置沉降的速度。正常成年男性血沉参考值通常是0~15mm/h,成年女性是0~20mm/h。
血沉升高的常见情况
炎症性疾病: 当身体有感染、自身免疫性炎症时,血沉会升高。比如结核病活动期,血沉往往明显加快,可能会超过20mm/h甚至更高;风湿热活动期,血沉也会显著升高。组织损伤及坏死: 手术创伤后,比如大的骨折、严重外伤等,血沉可在2~3天后升高,1~2周达到高峰,一般会持续3~4周恢复正常。恶性肿瘤: 恶性肿瘤患者血沉通常会增快,像肝癌、肺癌等晚期,血沉可能会明显升高,但这并不是特异性的诊断指标,只是辅助判断病情的一个参考。
血沉降低的意义
血沉降低临床意义相对较小,一般见于真性红细胞增多症、低纤维蛋白原血症等情况。真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病,患者血液中红细胞增多,血沉就会降低;低纤维蛋白原血症时,因为血液凝固相关的纤维蛋白原减少,血沉也会偏低。
血沉检查的注意事项
检查前: 检查前要注意休息,避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会影响血沉结果。同时,要告知医生近期的用药情况,有些药物可能会干扰血沉测定。检查时: 抽血时要放松心情,配合医生操作,正常抽血后一般对身体没有特殊影响。检查后: 抽血后要按压好针孔部位,防止出血。血沉结果出来后要及时拿给医生看,医生会结合临床症状、其他检查结果等综合判断病情,不能单纯根据血沉结果就下诊断。
