原发性腹膜炎最常见的致病菌包括大肠埃希菌、志贺菌、变形杆菌，此外还有溶血性链球菌、肺炎链球菌以及厌氧菌等。原发性腹膜炎指的是腹腔内无原发性病灶的自发性细菌性腹膜炎，其发生通常是因为肠黏膜屏障受损，这些细菌通过血液或淋巴循环穿透肠壁进入腹腔而致感染。常见引发原发性腹膜炎的原因有严重肿瘤、营养不良、肠道屏障功能受损、肝腹水、肠道蠕动功能减弱、肠麻痹等，可导致肠道细菌异位从而引发。原发性腹膜炎一般会呈现出全身感染症状，像高热、弥漫性腹痛、恶心、呕吐等。一旦确诊原发性腹膜炎，应进行腹水细菌培养，然后依据培养结果选用敏感抗生素治疗，比如氨苄西林、哌拉西林等。若非手术治疗无法控制病情发展，则需进行剖腹探查，并进行腹腔冲洗及充分引流。
一、致病菌：
1.常见的有大肠埃希菌、志贺菌、变形杆菌。
2.少数为溶血性链球菌、肺炎链球菌、厌氧菌。
二、原发性腹膜炎的定义：
腹腔内无原发性病灶的自发性细菌性腹膜炎。
三、发病原因：
1.严重肿瘤。
2.营养不良。
3.肠道屏障功能受损。
4.肝腹水。
5.肠道蠕动功能减弱。
6.肠麻痹。
四、症状表现：
高热、弥漫性腹痛、恶心、呕吐等全身感染症状。
五、治疗方法：
1.确诊后取腹水做细菌培养。
2.根据结果选用敏感抗生素，如氨苄西林、哌拉西林等。
3.非手术治疗不能控制病情则行剖腹探查，腹腔冲洗及充分引流。
总结：本文详细阐述了原发性腹膜炎的致病菌、定义、发病原因、症状表现以及治疗方法等要点。