小儿积食发热时，可以通过推拿以下穴位来缓解症状：
1.清天河水：用食指和中指蘸取适量清水，从孩子的手腕推向手肘，推100-300次。
2.推六腑：用拇指或食指、中指从孩子的手肘推向手腕，推100-300次。
3.揉板门：用拇指按揉大鱼际平面中点处，按揉100-300次。
4.运内八卦：用拇指或中指在孩子掌心做圆周运动，顺时针按摩50-100次。
5.摩腹：用掌心或四指顺时针按摩孩子腹部，按摩5分钟左右。
6.捏脊：让孩子趴在床上，从尾椎骨沿着脊柱向上捏，一直捏到颈椎，重复3-5遍。
需要注意的是，推拿只能缓解小儿积食发热的症状，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。另外，在推拿时，要注意手法轻柔，避免用力过猛，以免损伤孩子的皮肤和肌肉。同时，要保持孩子的皮肤清洁，避免感染。