小孩得肺炎的原因包括病原微生物感染、环境因素、个人因素等。
一、病原微生物感染：
1.小孩免疫力低下时，抵御病原微生物的能力减弱，可能会遭受金黄色葡萄球菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒、大肠埃希菌、沙眼衣原体、肺炎支原体等病原微生物的侵袭。这些病原微生物在体内大量繁殖，进而对肺部组织造成严重损害，从而引发肺炎。比如金黄色葡萄球菌能产生多种毒素和酶，导致肺部炎症反应；流感病毒可侵犯呼吸道上皮细胞，引起炎症和损伤。
二、环境因素：
1.小孩若经常接触二手烟雾，或者长时间处于粉尘及空气污染的环境中，肺部组织会受到持续刺激，进而诱发肺组织出现异常，导致肺炎发生。二手烟雾中含有多种有害物质，会对呼吸道造成伤害；而粉尘和空气污染也会刺激肺部，使其正常功能受到影响。
三、个人因素：
1.小孩本身患有基础疾病，如原发免疫缺陷病、先天性心脏病等，由于这些疾病会使自身免疫功能下降，从而更容易受到病原微生物的感染，进而引发肺炎。原发免疫缺陷病会导致免疫系统缺陷，难以有效抵御病原体入侵；先天性心脏病可影响心肺功能，使肺部更易发生病变。
综上所述，小孩得肺炎可能是由多种因素引起的，需要根据具体情况进行综合分析和诊断，以便采取有效的治疗措施。