颈椎拍什么片子有用需依具体情况而定。临床常用的检查方式有颈椎X光片、颈椎CT、颈椎核磁共振,它们各有优劣,有时需同时进行以精确诊断患者症状或疾病并与其他疾病鉴别。
一、颈椎X光片:
1.能较好观察颈椎曲度和有无侧弯,可从整体上查看颈椎。侧位上颈椎曲度为向前的弧形,椎体前缘、后缘及棘突连线为三条弧形连线,若连线光滑圆润则颈椎排列较好,若有曲度变直或反弓则相应改变,若局部椎体有前或后移情况则可能提示局部有骨折、脱位。
二、颈椎CT:
1.对颈椎骨性结构检查较为合适,怀疑有颈椎病或颈椎骨折尤其是微小骨折时需进行颈椎CT检查,有时还需在其基础上进行冠状面或矢状面二维重建。
三、颈椎核磁共振:
1.对椎间盘、颈椎神经根、脊髓显影效果好,其检查结果通常是观察并确诊颈部软组织病变的金标准。如颈椎病、颈椎韧带骨化以及颈部有肿瘤性病变、结核的患者,通常要常规进行颈椎核磁共振检查。
多数情况下需多种影像学检查手段共同判断疾病情况。如外伤骨折患者需同时进行颈椎X光和CT检查;颈椎退变患者,颈椎核磁共振检查也是必要的。医生会综合各项检查的优缺点对患者进行最终诊断。
总之,颈椎的影像学检查要根据具体情况选择合适的方法或多种方法联合应用,以准确诊断病情。
