中指关节长硬疙瘩，可能由刺瘊、寻常疣、腱鞘囊肿、痛风这些疾病引起。具体情况如下：
一、刺瘊：
1.其表面不光滑，存在许多小刺，如同开花一般。这是由病毒感染所导致。
2.一定不能用手去抠或用剪刀去剪，否则疙瘩不仅会越长越大，而且还有可能向其他部位扩散。
二、寻常疣：
1.这是常见的皮肤赘生物，表面较为粗糙。
2.通常不痛不痒，但生长较为迅速，且具有传染性。
三、腱鞘囊肿：
1.大多是因为长期的慢性劳损、炎症刺激、创伤以及病原体感染等因素，致使结缔组织营养发育不良，进而出现关节退行性囊肿现象。
四、痛风：
1.患者除了中指关节有硬疙瘩外，还会伴有关节红肿热痛的表现。
2.建议通过进行关节彩超检查以及CT检查来明确诊断病因。
总之，当中指关节出现硬疙瘩时，可能是多种疾病所致，需要仔细辨别，必要时借助相关检查来准确判断，并采取相应的治疗措施。