窦性停搏是指心脏窦房结在一段时间内不能产生冲动，导致心脏暂时停跳。其原因有多种，比如器质性心脏病是常见因素之一，像冠心病患者，当冠状动脉发生粥样硬化，血管狭窄或堵塞，就可能影响窦房结的血液供应，从而引发窦性停搏。一般来说，约有1/3的窦性停搏患者与冠心病相关。
心脏本身病变导致
心肌梗死： 急性心肌梗死时，心脏的供血急剧减少，窦房结等结构因缺血容易出现功能障碍，进而引发窦性停搏。心肌梗死多发生在冠状动脉病变的基础上，比如冠状动脉前降支发生堵塞，就可能导致相应区域心肌坏死，影响心脏电活动。心肌病： 扩张型心肌病等心肌病患者，心肌结构和功能发生改变，也可能影响窦房结的正常功能，引起窦性停搏。这类患者心脏的收缩和舒张功能受损，会干扰心脏的节律。
药物因素影响
抗心律失常药物： 某些抗心律失常药物使用不当可能导致窦性停搏。例如，胺碘酮在长期或大剂量使用时，可能影响窦房结的自律性，引发窦性停搏。一般在使用胺碘酮过程中，需要密切监测心电图等指标。其他药物： 一些治疗其他疾病的药物也可能有此副作用，比如某些用于治疗胃肠道疾病的药物，在特定情况下可能影响心脏的电生理活动，导致窦性停搏。
代谢与电解质紊乱
高钾血症： 当血钾浓度过高时，会影响心脏的电活动，导致窦性停搏。正常血钾浓度在3.5~5.5mmol/L，当血钾超过7mmol/L时，就可能出现心脏传导阻滞等问题，包括窦性停搏。常见于肾功能不全、严重创伤等情况。低钾血症： 血钾过低时也会对心脏产生不良影响，可能引起窦性停搏。比如长期腹泻、大量呕吐等导致钾丢失过多，就可能出现低钾血症，影响心脏的正常节律。