右侧椎动脉血流速度减慢的原因包括：血液黏滞度增高，如高血脂、红细胞增多症会使血液黏滞度增大，进而导致血流速度减慢；血管狭窄，长期高血压、吸烟饮酒、颈椎病、高血脂、糖尿病等可致脑动脉粥样硬化，形成脂质斑块引起血管狭窄，部分人存在先天性椎动脉血管狭窄；低血压，像体位性低血压、不当使用降压药会引发；椎动脉受压，如椎动脉型颈椎病中增生突出的椎体压迫椎动脉导致血流减慢；心脏疾病，心率过缓或左室流出道狭窄会使主动脉射血分数减低，体循环血供减少，从而影响椎动脉血流速度减慢。
一、血液黏滞度增高：
1.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质含量过高，可导致血液变得黏稠。
2.红细胞增多症：红细胞数量异常增多，使血液的流动性变差。
二、血管狭窄：
1.长期高血压：持续的高血压对血管壁造成损害。
2.吸烟饮酒：吸烟中的有害物质以及酒精会损伤血管。
3.颈椎病：特别是椎动脉型颈椎病。
4.高血脂：促进动脉粥样硬化的发展。
5.糖尿病：影响血管的正常功能。
三、低血压：
1.体位性低血压：体位改变时容易出现。
2.不当使用降压药：降压药过量或不恰当使用。
四、椎动脉受压：
主要是椎动脉型颈椎病患者，其增生的椎体对椎动脉产生压迫。
五、心脏疾病：
1.心率过缓：心脏跳动过慢影响射血。
2.左室流出道狭窄：导致主动脉射血量减少。
治疗方面主要可遵医嘱服用促进循环及扩血管的药物。关键要注意监测血压，保持低盐、低脂、低胆固醇饮食，多喝水并适当运动，以防止血液黏滞度增高加重症状。
总之，右侧椎动脉血流速度减慢的原因多样，应根据具体情况进行针对性治疗和预防。