牙齿发黑通常有几种情况，可能是色素沉着引起，也可能是龋病或者牙髓坏死导致，而具体的去除方法需依据具体病情来确定。
一、色素沉着：如果患者平常经常饮用咖啡、浓茶这类色素较深的饮品，或者经常吸烟，那么饮品中的色素以及烟中的物质就可能会附着在牙齿上，进而造成牙齿发黑。对于这种情况，可以通过洁牙这种方式来进行处理。洁牙能够有效去除牙齿表面的色素沉积，让牙齿恢复原本的色泽。
二、龋病：龋病属于一种细菌性疾病，它会致使牙齿硬组织受到破坏，同时也可能让牙齿出现颜色变化，比如呈现黄褐色或黑色。这种状况下需要对发生龋病的牙齿进行相应治疗，比如牙齿填充，即利用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿的形态和功能；还有牙齿修复，通过修复体来修复受损的牙齿部分。
三、牙髓坏死：当患者牙齿内部的牙髓因疾病而发生坏死时，局部失去活性的牙齿也可能会有发黑的现象。对此种情况，建议患者先进行根管治疗，通过去除牙髓内的感染物质并进行消毒和充填，来消除炎症和防止感染扩散；之后进行全冠修复，以保护牙齿并恢复其外观和功能。
总之，牙齿发黑的原因不同，处理方法也各异，需要根据具体情况进行针对性的治疗。