四岁宝宝牙齿坏了，首先要及时带孩子到正规医院口腔科就诊。一般来说，需要根据牙齿损坏的程度采取不同措施。比如如果是轻度龋坏，可以通过清洁、涂氟等方式处理；如果龋坏较严重，可能需要补牙等。
及时就医检查很重要
初步检查： 医生会通过口腔检查，了解牙齿损坏的具体情况，比如龋坏的部位、范围等。一般建议发现宝宝牙齿有异常后，尽快在1周内带孩子去医院。拍摄X光片： 有时为了更清楚地看到牙齿内部的情况，可能会拍摄牙齿的X光片，能帮助医生判断龋坏是否累及牙髓等。
不同损坏程度的处理方式
轻度龋坏处理
清洁牙齿： 医生会用专业工具清洁牙齿表面的污垢和软垢，保持牙齿清洁，防止龋坏进一步发展。清洁过程一般比较轻柔，不会让宝宝有明显不适。涂氟治疗： 可以给牙齿涂抹氟化物，增强牙齿的抗龋能力。通常每3-6个月可以进行一次涂氟，对轻度龋坏有一定的防治作用。
中度及以上龋坏处理
补牙： 如果龋坏已经比较明显，累及牙本质层，就需要进行补牙。医生会先去除龋坏的部分，然后用补牙材料填充牙齿。现在常用的补牙材料有树脂材料等，补牙后要注意让宝宝短期内不要用补牙的牙齿吃太硬、太黏的食物。一般补牙后1-2天内，避免用该牙齿咀嚼。
日常护理要重视
口腔清洁： 要帮助宝宝养成良好的口腔清洁习惯，每天早晚用儿童专用的软毛牙刷刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。可以选择含氟牙膏，3岁以上宝宝每次用量约豌豆大小。控制甜食摄入： 尽量减少宝宝吃糖果、巧克力、甜饮料等甜食的量。比如每天吃甜食的次数最好不超过1次，且吃完甜食后要及时漱口。定期口腔检查： 建议每半年带宝宝到医院进行一次口腔检查，及时发现牙齿问题并处理，做到早发现早治疗。