一、口腔功能发育不完善
1.吞咽功能不完善：宝宝在婴儿期，吞咽功能尚未发育成熟。口腔分泌的唾液不能及时被吞咽，就容易积聚在口腔内，当睡觉时嘴巴张开，唾液便会流出，这是婴儿期宝宝睡觉流口水常见原因之一。一般随着宝宝成长，到1岁左右吞咽功能逐渐完善，流口水现象会有所改善。
2.口腔浅：宝宝的口腔相对较浅，容纳唾液的空间有限。当唾液分泌量稍多，就容易溢出，特别是在睡眠状态下，口腔肌肉放松，更易出现流口水情况。通常23岁时，随着面部骨骼和口腔的发育，口腔深度增加，流口水现象会进一步减少。
二、唾液分泌过多
1.出牙刺激：宝宝在出牙期，牙龈组织会有轻度不适，这种刺激会促使唾液腺分泌更多唾液。一般宝宝在410个月开始出牙，出牙期间流口水较为明显。比如萌出第一颗乳牙时，口水增多的情况可能持续12周，家长可注意观察宝宝牙龈，若发现有白色萌出迹象，很可能是出牙导致的流口水。
2.食物刺激：添加辅食后，一些食物可能刺激宝宝的唾液腺，导致唾液分泌增加。如酸性食物，像橙子汁等，会对口腔黏膜和唾液腺产生刺激，引起口水增多。若宝宝进食这类食物后短时间内口水增多，可能是食物刺激所致。
三、口腔疾病
1.口腔溃疡：宝宝口腔黏膜薄嫩，容易因各种原因引发口腔溃疡。溃疡会导致口腔疼痛，使宝宝吞咽口水时疼痛加剧，从而不敢吞咽，导致口水外流。检查宝宝口腔时，若发现黏膜上有圆形或椭圆形的溃疡面，周围黏膜红肿，就可能是口腔溃疡。宝宝常伴有烦躁、哭闹、拒食等症状。
2.疱疹性咽峡炎：由肠道病毒引起，口腔咽峡部可见散在灰白色疱疹，直径12mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜。因口腔疱疹或溃疡疼痛，宝宝吞咽困难，进而出现流口水现象，同时可能伴有发热、咽痛等症状。
四、呼吸道疾病
1.腺样体肥大：腺样体在儿童时期会增生肥大，当腺样体过度肥大时，会堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，导致宝宝呼吸不畅。宝宝为了获得足够氧气，会不自觉地张口呼吸，睡觉时也不例外。张口呼吸使口腔内水分蒸发加快，刺激唾液分泌，同时口水不能正常吞咽而外流。通过鼻咽部侧位X线片或电子鼻咽镜检查可明确诊断。
2.鼻炎、鼻窦炎：鼻腔分泌物增多，倒流至咽部，刺激咽部黏膜，引起不适，影响宝宝正常吞咽，同时也会刺激唾液分泌，导致睡觉流口水。宝宝可能伴有鼻塞、流涕等症状，若鼻涕长期经后鼻孔流向咽部，需警惕鼻炎、鼻窦炎导致流口水的可能。
五、其他因素
1.睡姿不当：宝宝睡觉时若长时间保持趴着睡或侧卧压迫到脸颊的姿势，可能会挤压腮腺，促使唾液分泌，并且压迫导致口腔内空间变化，不利于口水吞咽，从而出现流口水现象。家长可注意调整宝宝睡姿，避免长时间压迫脸颊。
2.神经调节障碍：极少数情况下，宝宝可能存在神经调节方面的问题，影响唾液分泌和吞咽的协调性，导致流口水。若宝宝除流口水外，还伴有发育迟缓、肢体运动不协调等其他异常表现，需及时就医，进行全面评估。
针对宝宝睡觉流口水，一般不需要药物治疗。但若是口腔疾病如口腔溃疡、疱疹性咽峡炎等引起，可在医生指导下考虑使用如开喉剑喷雾剂、康复新液等药物来促进口腔黏膜修复。
特殊人群提示：对于低龄宝宝，皮肤娇嫩，流口水后若不及时擦拭，口水长时间刺激口周皮肤，容易引发口水疹。因此每次宝宝流口水后，家长要用柔软的毛巾或纸巾轻轻蘸干，避免用力擦拭损伤皮肤。同时可适当涂抹婴儿专用的护肤霜保护皮肤。若宝宝口水突然增多且伴有发热、精神萎靡等异常，无论年龄大小，都应及时就医，以便明确原因并进行针对性处理。对于过敏体质宝宝，若接触某些可能过敏的食物或物品后出现流口水增多，要警惕过敏因素，尽量避免接触可疑过敏原。