关键点：6岁女孩乳房有硬块且疼可能是性早熟或外伤导致。
具体阐述：
一、性早熟：6岁小孩若体内下丘脑-垂体-性腺轴功能提前被激活，出现第二性征，就可能引发性早熟。此时，乳房会提前发育，表现为乳房有硬块且伴有疼痛。对于这种情况，家长应在医生指导下，给孩子使用相关药物进行治疗，如达那唑胶囊，其可通过抑制垂体促性腺激素的合成与分泌等发挥作用；还有注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球，能抑制垂体-性腺系统的功能。
二、外伤：6岁小孩玩耍时若乳房不慎受到重物碰撞而致外伤，可能引起红肿、出血等情况，进而导致乳房出现硬块和疼痛。此时，家长可以给孩子进行冷敷处理，这有助于起到消肿的效果。
总结概况提示：6岁女孩乳房出现硬块和疼痛可能有性早熟或外伤这两种原因，针对不同原因有相应的应对方法和治疗手段。