右大腿根部内侧有肿块疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.腹股沟疝：腹股沟疝是指腹腔内的器官通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。患者可在大腿根部内侧摸到肿块，并伴有疼痛、坠胀感。在咳嗽、用力、站立或行走时肿块会突出或增大，而平卧或用手推送时肿块可消失或缩小。
2.淋巴结炎：大腿根部内侧的淋巴结炎可由下肢或会阴部的感染引起，表现为局部淋巴结肿大、疼痛，质地较硬，可推动。严重时还可能伴有发热、寒战等全身症状。
3.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛，甚至形成脓肿。
4.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。患者可在阴囊内摸到蚯蚓状的肿块，伴有坠胀、隐痛等不适，长时间站立或行走后症状加重，平卧或休息后症状可减轻。
5.其他原因：大腿根部内侧的肿块疼痛还可能与股疝、软组织损伤、肿瘤等有关。
如果出现右大腿根部内侧肿块疼痛的症状，建议及时就医，进行详细的体格检查、超声检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应注意休息，避免剧烈运动，避免长时间站立或行走，保持局部清洁。