牙痛有可能和心脏病有关系，比如约有1/3的急性心肌梗死患者会出现牙痛症状，这种牙痛往往是牵涉痛，疼痛位置不固定，且服用普通止痛药难以缓解。
心绞痛引发的牙痛表现
心绞痛导致的牙痛多为左侧下颌、牙齿部位疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的是闷痛，一般持续3~5分钟。这是因为心脏缺血缺氧时，会通过神经传导引起牙齿部位的牵涉痛。患者往往有冠心病病史，在劳累、情绪激动等情况下容易诱发。
心肌梗死相关的牙痛特点
急性心肌梗死引起的牙痛可能更为剧烈且持续时间更长，有的能达到20分钟以上，还可能伴有胸闷、胸痛、出汗、恶心等症状。这是由于心肌严重缺血坏死，刺激神经产生强烈痛感并放射到牙齿区域。
如何区分牙痛与心源性牙痛
如果是单纯的牙痛，通常能找到口腔局部的病因，比如龋齿、牙龈炎等，牙齿局部检查会发现明显病变，服用口腔科常用的止痛消炎药后症状能缓解。而心源性牙痛通过口腔科治疗效果不佳，需要结合心电图、心肌酶谱等检查来鉴别。比如做心电图时可能会发现ST段改变、T波异常等心肌缺血表现，抽血查心肌酶谱可能会有肌钙蛋白升高等心肌损伤迹象。当出现牙痛时，尤其是没有口腔明显局部病变却有上述心源性牙痛特点的情况，要高度警惕心脏病的可能，应尽快就医检查，以免延误病情。