血尿是指尿液中红细胞增多，其原因有多种。比如，泌尿系统结石是常见原因之一，像肾结石、输尿管结石等，结石在移动过程中可能损伤尿路黏膜，从而导致血尿，这种情况在人群中较为多见。
一、泌尿系统疾病相关
肾小球疾病： 像急性肾小球肾炎，多发生于儿童，常在前驱感染（如链球菌感染）后1 - 3周出现血尿，同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。还有IgA肾病，是我国最常见的原发性肾小球疾病，以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿为主要临床表现，可伴有蛋白尿。感染性疾病： 肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染也会引起血尿。例如急性膀胱炎，除了血尿外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多见于女性，尤其是性生活活跃期女性。
二、全身性疾病导致
血液系统疾病： 血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，容易引起出血倾向，可表现为血尿。还有血友病，是遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病，也可能出现血尿症状。自身免疫性疾病： 系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫介导的炎症性结缔组织病，当累及肾脏时，可出现血尿，同时还会有发热、皮疹、关节痛等多系统受累的表现。
三、尿路邻近器官病变影响
前列腺疾病： 良性前列腺增生，多见于中老年男性，由于前列腺增生导致尿路梗阻，黏膜血管破裂可引起血尿，常表现为间断性血尿，有时血尿较为明显。妇科疾病： 女性的盆腔炎等妇科疾病，严重时炎症波及尿路，也可能导致血尿，但一般同时会有妇科相关的症状，如下腹部疼痛、阴道分泌物异常等。